Obesidad

La problemática de la obesidad se trata de una problemática compleja que excede el ámbito medico o psicológico. La Obesidad se define desde el punto de vista médico como una enfermedad, caracterizada como un exceso de tejido adiposo a nivel corporal. Se la considera como un desequilibrio entre la energía consumida y la energía utilizada, donde el exceso de energía ingerida es almacenada por el cuerpo en forma de grasa. Es explicable por factores genéticos, orgánicos, por los hábitos de vida (mala alimentación y falta de ejercicios físicos).

Según el manual de diagnóstico de los trastornos mentales DSM-IV, se la puede ubicar dentro de los "Trastornos de la conducta alimentaria".

Por otra parte las intervenciones subjetivas cobran una real importancia, porque el comer excesivamente, o el no poder dejar de hacerlo, excede la voluntad, la comprensión, la decisión o los consejos. Es por esto que el abordaje psi es imprescindible.

Desde la perspectiva médica, según los casos se busca lograr un estilo de alimentación, ejercicios físicos, consultas psicológicas, incluso tratamientos medicamentosos. Existen problemas físicos asociados tales como enfermedades cardíacas, hipertensión arterial, hiperlipidemia, diabetes, enfermedades de la vesícula biliar y la artritis, entre otras. La experiencia muestra que después de una pérdida importante de peso, el paciente mejora su posicionamiento psíquico y su autoestima, también  aumentan sus actividades sociales y mejora su relación interpersonal. Por otra parte las expectativas de pérdida de peso deben ser muy realistas (pérdidas superiores al 10 ó 15% de su peso actual, son muy difíciles de alcanzar), las bruscas variaciones en el peso son una agresión al organismo, el cual buscará defenderse y llegará un momento en que no rebajará más. Por lo que se busca que el paciente pierda peso lenta y progresivamente (de lo contrario lo más seguro es que volverá a engordar, llamado efecto rebote).

Desde una perspectiva psicoanalítica, el acto de comer se separa del ámbito de las necesidades quedando involucrado en la relación con los otros. Así comer o no se transforma en un acto relacionado con la significación subjetiva que adquiere la comida y se aleja de la materialidad objetiva del alimento. De esta forma la comida o la alimentación, rompen el aspecto alimenticio - nutricional y pasan a formar parte de una cadena significante.